万年县医疗保险局和太平洋人寿保险公司领导

随着我国进入老龄化社会,老年人口在快速增加的同时,空巢高龄老人、失能和部分失能老人数量也在大幅增加。长期护理保险制度以长期处于失能状态的参保人群为保障对象,重点解决重度失能者基本生活照料和基本生活密切相关的医疗护理等相关费用。政府人社部在全国范围内探索建立长期护理保险制度,保障失能人员基本生活权益。江西省上饶市与年6月纳入国家长期护理保险制度试点。重点针对我市患有慢性病、失能以及部分失能的人员的医疗护理费用问题。基于年6月经人力资源和社会保障部发布的《关于开展长期护理保险制度试点的指导意见》,我县医保局及以大力支持与宣传。   长期护理保险制度是不同于目前基本医保的基于国家的中国特色社会主义之路发展和中国基本国情而出现的全新险种,年参加了职工医疗保险的、长期失去生活自理能力的人员为长期护理保险的保障对象,重点解决重度失能人员的基本生活照料。   为配合国家年2月28日,国务院办公厅发布《“十三五”国家老龄事业发展和养老体系建设规划》。这是“十三五”时期22个国家级重点专项规划之一。其中要求“探索建立长期护理保险制度”,鼓励商业保险公司开发适销对路的长期护理保险产品和服务,满足老年人多样化、多层次长期护理保障需求;开展长期护理保险试点的地区要统筹施策,做好长期护理保险与重度残疾人护理补贴、经济困难失能老年人护理补贴等福利性护理补贴项目的整合衔接,提高资源配置效率效益。年6月江西省上饶市正式启动长期护理保险试点工作。该项业务采取政府购买服务、委托保险公司经办的方式,由具有资质的商业保险公司承办。经过大量考察与筛选,我市中国太平洋人寿保险股份有限公司上饶中心支公司中标承办万年县长期护理保险,并于本月开展相关业务及其宣传。长期护理是由于年老、疾病、失智、伤残需要照顾的失能人员提供的护理费用和专业的护理服务的专业保险。目前有三种享受待遇的方式:①居家自主小额补贴:是一个月元的标准定额给付。②居家上门护理:一个月。③机构内护理:一个月,是重度失能人员入住所在地的一个定点机构,并且由专业人员提供医疗护理服务。中国太平洋人寿保险股份有限公司上饶中心支公司中标承办万年县长期护理保险。截止目前,万年已收到27个人的长期护理保险评定申请。其中万年通过评估符合享受长期护理的有18人,4个人还待评估,他们的护理补助已发放到他们本人的社会保障卡里。这是一个通过社会共济保障,减轻失能人员及家庭的经济负担缓解老龄化的社会压力的长期护理保险。   为配合上饶市正式启动长期护理保险试点工作,于年12月7日,万年县医疗保险局副局长和太平洋人寿保险公司领导在万年水泥厂医院做了长期护理宣传工作,并为长期护理待遇享受人员送上年1月至10月份的居家自主护理补贴,   从国家的发展经验来看,长期护理是一个普遍存在的问题。各个国家根据自己国情的不同都会采用不同的解决方案,其中长期护理保险是一些国家采用的措施之一。虽然在覆盖群体、筹资标准和待遇水平上有所不同,但不同制度的核心都是利用保险的方式来解决长期护理所产生的费用问题。例如,日本是一个老龄化问题非常严重的国家。总之,我国的长期护理保险制度试点已经迈出了第一步,这是一个好的开始。但这对我国而言毕竟是一个新生事物,加之我国的经济环境和人口环境都比较特殊,长期护理保险业务保障体系不断完善,长期护理保险将会成为解决人口老龄化产生的一系列问题,完善国家社会保障体系的重要组成部分。(周雨先)

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